丙肝有"三高三低"，所谓"三高"就是高隐匿、高漏诊、高慢性化，对应的则是低认知、低就诊、低治疗的"三低"。目前，全国有超过1000万人感染丙肝病毒，而这个数字还在快速上升。印度缘生堂观察到目前传统的干扰素+利巴韦林方案正在逐渐退出历史的舞台，取而代之的是一种靶向口服药，对了，我们称呼它们为：抗丙新药(吉三代，索非布韦、吉二代、达卡他韦、欧盟组合......)，病患更愿意称之为丙肝特效药。

　　一、感染了丙肝病毒就一定要治疗

　　大家对乙肝都比较了解了，说起丙肝还比较陌生。甚至有些非肝病专业的医生都会说"丙肝病毒携带者"这么一个词，其实，丙肝没有病毒携带者一说。
丙肝病毒一旦感染，成人的慢性化率可以高达50%到80%，而成人感染乙肝慢性化率只有5%。针对丙肝的治疗，一旦抗体是阳性，接下来丙肝病毒核酸检测也是阳性的话，无论转氨酶高低，这个病人就一定要接受治疗。这个和乙肝治疗是有本质不同的。乙肝病毒核酸检测是阳性，但如果转氨酶正常，就有可能是乙肝病毒携带者，可以不治疗。

　　二、丙肝诊断有三个指标

　　丙肝诊断有三个指标。第一个是丙肝抗体，如果抗体是阳性，就要检查第二个指标，丙型肝炎病毒核糖核酸。如果核酸是阴性，也不必治疗了。这里有个现实问题，基层医院没有检测核酸的条件，只能检测一个抗体，这就涉及第三个指标——转氨酶水平。如果一个病人丙肝抗体是阳性，没有条件检测核酸，在排除其他肝炎的情况下，转氨酶显示异常，也建议治疗。

　　三、不论处于哪个病程都要积极治疗

　　丙型肝炎有一个"三部曲"，就是丙型肝炎，肝硬化，肝癌。因为丙肝更为沉默，一旦表现出来可能就到肝硬化、肝癌了。，这时候有些病人会放弃治疗，一个是要忍受治疗的不良反应，还有就是出于经济上的考虑，毕竟一年七、八万元的费用。事实上，不论处于哪个病程，丙型肝炎即便是在代偿期的肝硬化病人，采用目前治疗指南推荐的药物并适当延长疗程，疗效也会很好。当然，对丙肝而言，还是尽可能早发现早治疗，目前中国采用正规治疗的病人中有七、八成是可以治愈的，疗程也就是一年到一年半左右。
从2011年，开始有小分子直接抗病毒治疗药物，这一类的药物上市以后，疗程明显缩短，只需要12到24周，就可以治愈丙肝。但遗憾的是，小分子药物在中国还未上市，还处于临床研究阶段，但是在欧美及印度地区
这种药却已经治愈了相当大的群体。

　　四、生活中如何保护肝脏?

　　1、饮酒适量：喝酒伤肝，酒精引起的肝脏疾病(包括脂肪肝、肝硬化、肝炎等)发病率达4.36%。

　　2、均衡膳食：营养过剩者、营养不良者、缺少运动，都容易得脂肪肝。

　　3、不滥用药物：日常生活中遇到头痛脑热，大家都喜欢自己备用一些消炎药或是"败火"药。但几乎所有药物都有正反两方面作用，包括中药，绝大多数药物都要经过肝脏代谢。

　　4、正常作息，适度运动：肝脏需要正常的作息，充足的睡眠以及适度的运动。一方面，每天要保证7小时睡眠时间，另一方面，建议10点以前入睡为宜。高强度的工作是以人体高负荷运转为代价。所以，工作时"节奏不要太快，压力不要太重，责任不要太大"。

　　5、保持好心情："怒伤肝"，心情不好，首先伤到的就是你的肝脏。专家提醒：

　　近几年，随着吉利德等制药企业推出的多款革命性丙肝药物，DAA疗法在发达国家已成为丙肝治疗的主流方案，DAA疗法由多种全口服药物组合而成，无需干扰素，治疗的成功率可以达到95%以上。对那些最难治疗的丙肝患者也很有效，例如晚期纤维化和肝硬化患者、同时受到感染的人、以及接受肝脏移植的人。值得注意的是，这些新药组合所需的治疗时间更短(24周以内)，副作用更小，不会使那么多人放弃治疗。

　　在中国，由于相关新药尚未引进，PR方案(聚乙二醇化干扰素联合利巴韦林)仍然是当前最常见的治疗方案，但该治疗毒副作用大、疗程长，需要打针，使用不方便，且治愈率仅为44%至70%
，治疗基因1b型的复发率为10% ;另外，有相当比例的患者，如严重肾病，严重肝硬化患者，都不适合使用或无耐受干扰素，因而，很多国内患者将目光转向了海外。由于目前各类DAA药品均为处方药且在国内尚未上市，国内患者如需购买，目前唯一的正规合法渠道是到已上市国家通过当地医生会诊，开具相应处方并购买药品。当前患者选择较多的方式是通过专业跨境医疗服务机构前往海外国家购买DAA药品。其中，在美国/日本购买一个疗程的药品费用约在8~10万美金，很多患者难以负担，而印度由于其独特的药品专利制度，可以在当地以远低于美日的价格购买到研发企业吉利德授权的正规药品，对患者的经济负担较小，因此赴印度购买丙肝特效药成为了目前国内丙肝患者最热门的选择，

　　中国治疗丙肝未使用吉二代、索非布韦,治愈率仅40%;而印度采用丙肝新药吉列德二代、索非布韦等治疗丙肝，丙肝患者治愈率高达95%以上。印度缘生堂推出印度丙肝治疗套餐，提供印度顶级医院诊疗,自主购买印度丙肝治疗药(吉三代
，索非布韦达卡他韦吉二代)和印度靶向药品一站式国际医疗旅游服务,让患者远离非法代购，杜绝救命假药,重获新生，更可靠更放心, 服务消费全程透明,杜绝假药劣药,价格虚高,违法代购行为。

印度缘生堂根据众多患者所关心的几个问题，如为什么会得丙肝，得了丙肝怎么办，丙肝会传染吗，丙肝能治愈吗，怎么样才能够治愈丙肝，服用丙肝新药过程中要注意哪些问题，如何判断服药后丙肝已经彻底治愈了呢，针对这些问题，印度缘生堂的专家和医生做了如下几个方面的讲述和分析。

五、为什么会得丙肝

印度缘生堂根据目前的医学分析和研究，患者得丙肝的原因主要有以下两原因

1、丙肝病毒通过血液进行传播。这是丙肝病毒最主要的传播方式，主要是通过献血员和血液制品进行传播。在我国很多地方都存在献血的情况，有些人在得某种病的过程中会有输血的要求，所以输血也是得丙肝的一大主要原因。

2、垂直传播，主要指的是丙肝病毒的母婴垂直传播，携带丙肝病毒的女性在分娩过程中容易将丙肝病毒传染给婴儿。

六、丙肝会传染吗

1，血液及血制品传播：输入被丙肝感染的血液或血液制品后，可引起输血后丙肝的发生。

2，生活密切接触传播：据统计丙肝感染者中约有40%没有明显的输血、血制品注射史，其中大部分是通过生活密切接触传播的，如日常生活中共用剃须刀、牙刷等极易引起丙肝传播。

3，性传播：精液和唾液中存在有丙肝病毒，因此性接触传播不容忽视。

4，母婴传播：若母亲为丙肝患者，婴儿感染丙肝的几率约为10%。

5，昆虫叮咬传播：有关资料显示，蚊子细胞能结合复制丙肝病毒。

由上述丙肝的传播途径可知，一般工作、日常生活，发生丙肝传播的几率是很低的，如共用办公用品、交换钱币、公共用餐等，一般不会造成传播。

家庭成员间不要共用卫生用具，女性丙肝患者经期卫生巾应该处理后再扔掉，夫妻间性生活应采取防护措施，性生活尽量使用安全套。

七、丙肝新药目前有哪几种，分别治疗哪几个基因型

目前治疗丙肝的新药有：

1.欧盟组合索非布韦加达卡他韦，欧盟组合治疗丙肝1型，丙肝二型和丙肝三型

2.吉二代，吉二代治疗丙肝1型，丙肝4型和丙肝6型

3.吉三代，吉三代治疗丙肝1到6型，对于有很多患者出现肝硬化现象，建议选择吉三代

具体治疗方案建议请参考下表

八、服用丙肝新药需要注意哪些问题

　服药时注意尽量不要吃其它药物，结核药及心脏病类的药物不可以吃，其它药物必须吃时可在错开丙肝药物3-4小时服用，海鲜类服药期禁食，其它注意事项如下：

　　禁忌：辛辣刺激性食物和高脂肪食物：如海鲜，牛羊肉，狗肉，烧烤等，忌烟酒，忌油腻，油炸食品，浓茶。

　　饮食调节补充：蛋白质之类，牛奶，瘦肉，禽蛋，淡水鱼及豆制品等。

　　维生素类：新鲜的水果和蔬菜：如苹果，柚子，西红柿，胡萝卜等。

　　碳水化合物：米，面，适量的糖类：如蜂蜜。

　　低脂肪：植物油，芝麻，花生，大豆等。

　　合理休息，适当运动，生活有规律，避免过度劳累。

九、如何判定丙肝已经治愈，服药后定期复查有标准码

丙肝新药服用后要定期进行复查，对比病毒量是否得到了很好的控制，上表为患者仅供参考，同时要与主治医生做好沟通，正常情况下丙肝的治愈率是非常高的。

确认丙肝治愈的标准为停药后的三个月进行复查，检查结果显示病毒量为零或小于医学参考值的情况下，说明丙肝已经完全治愈。

祝愿所有的丙肝患者早日康复！--印度缘生堂