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福建护理学备考知识:如何诊断晚期产后出血

中公小小木 发表于:2017-12-29 26人阅读0条回复 鲜花0 [ 复制链接 ] [ 快速回复 ] [ 举报 ]

晚期产后出血的诊断这一知识点在历年卫生招聘考试中也是重要的考点之一,今天给大家带来这一部分知识点的分享。主要要针对病史、症状和体征、辅助检查这方面知识点来说关于晚期产后出血的诊断。下面我们一起来看看:

晚期产后出血是指分娩结束24小时后,在产褥期内发生的子宫大量出血。多见于产后1~2周,亦可迟至产后42天内发病。临床表现为持续或间断阴道流血,有时是突然阴道大量流血,可引起失血性休克,晚期产后出血多伴有寒战、低热。

晚期产后出血的诊断

1、病史

产后恶露不干净,有臭味,色由暗红变鲜红,反复或突然阴道流血,若为剖宫产术后,应注意剖宫产前或术中特殊情况及术后恢复情况,尤其应注意术后有无发热等情况,同时应排除全身出血性疾病。

2、症状和体征

除阴道流血外,一般可有腹痛和发热。双合诊检查应在严密消毒、输液、备血等及有抢救条件下进行。检查可发现子宫增大、软、宫口松弛,可以食指轻触子宫下段剖宫产者切口部位,了解切口愈合情况。

3、辅助检查

血、尿常规,了解感染与贫血情况,宫腔分泌物培养或图片检查,B超检查子宫大小,宫腔内有无残物,剖宫产切口愈合情况等。

血常规:了解贫血和感染情况。

B超检查:了解子宫大小、宫腔有无残留物及子宫切口愈合情况。

病原菌和药敏试验:宫腔分泌物培养,发热时行血培养,选择有效广谱抗生素。

血hCG测定:有助于排出胎盘残留和绒毛癌。

病理检查:宫腔刮出物或切除子宫标本,应送病理检查。

说了这么多,那么小伙伴们对于晚期产后出血的诊断都有所了解了吗,登录中公福建卫生人才网获取更多医学备考知识。


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