话说孩子春天鼻出血

鼻出血又称鼻衄，小儿鼻出血部位大部分发生在鼻腔前部，是幼儿较为常见的症状，好发于气候干燥的初春季节。主要是干燥性鼻炎、换季气候干燥以及上火发炎所引起的，也不排除一些由于缺锌、偏食所导致的鼻出血症状。

　　鼻出血多发生于4~10岁的儿童，而且90%以上的患儿出血多发生在鼻中隔前下方。原来在这里有一个多血管区，由鼻腔内的动脉吻合网和静脉血管丛构成。这里黏膜薄，而且位置靠前，容易受到损伤而发生出血，故医学上称为鼻腔易出血区。
　　
　　引起小儿鼻出血的原因是多方面的，有鼻本身的原因，如鼻腔内发炎、鼻外伤而引起血管破裂，特别是各种原因引起的鼻黏膜干燥，使黏膜上的血管特别脆弱引起出血;还有全身方面的原因，如急性传染病、发烧、血液病等。所以当小儿鼻出血时，需要到医院及时检查，找出原因，对症治疗，方能收到良好效果。鼻出血常由于鼻部的外伤、挖鼻、气压变化、鼻炎、鼻腔疾病、高血压、代偿性月经等现象所引起的。
　　
　　鼻出血的主要症状除了鼻孔出血外，还表现出引起鼻出血的原发病的症状，如外伤后，鼻部肿胀，鼻腔异物时单侧鼻孔通气不畅，血液病引起鼻出血时往往出血量大，不容易止住，而传染病引起的鼻出血常有发热、食欲不振等全身症状。
　　
　　按中医辨证，鼻衄点滴而出，色鲜红，量不多，鼻中干燥灼热，或伴咳嗽、口干，是肺经热盛证。鼻衄量大，血色殷红，或伴有发热，口干频频喝水，大便燥结，小便黄赤，是胃热炽盛证。
　　
　　如果病久，鼻衄时有时无，色淡红，量不多，鼻粘膜色淡，面色萎黄，口渴不明显，饮食量少，精神疲倦，是脾不统血证。
　　
　　春季节，天气干燥多变且昼夜温差大，同时人体免疫力有所下降，这使得病菌、病毒有机会乘虚而入，从而容易引发各种流感和感冒等呼吸系统疾病。因此，如果有条件，一般家里可常备一些感冒药。
　　
　　除了常备药物外，还应注意休息，做到勤洗手、多喝水，若确知已患感冒则务必及早就医，在医生指导下正确用药。

小儿发生鼻出血后怎么办？

　　流鼻血时的急救方法：
　　
　　1.止血后不要在短时间内再大力地捏擦鼻腔，以免再度流血。如双鼻腔流血，将双手举起，如左鼻腔流血，将右手举起;如右鼻腔流血，将左手举起。此种方法可迅速止血。
　　
　　2.捏紧鼻腔，安静地伸长下巴用口进行呼吸，数分钟后便可停止。
　　
　　3.不要用脱脂棉花或草纸等堵塞鼻腔，因为使用这些多纤维质的东西堵塞时，会因鼻中留下的纤维质，引起再度出血的现象，所以最好用卷扎好的纱布塞入。
　　
　　4.用冷水在鼻以上的额头部位进行冷敷。
　　
　　孩子鼻出血时，家长千万不要慌张，将患儿取坐位或半坐位，头部略向前倾，不能仰卧位，也不能头向后仰，以免血液呛入呼吸道。

　　若血流入咽部，刺激咽部咳嗽后会加重出血。这时可用冷毛巾敷头部，用手指在鼻翼上稍施加压力3-5分钟，也可用消毒棉花蘸10％肾上腺素溶液或云南白药，填塞鼻腔10分钟，然后轻轻取出棉花。
　　
　　小儿发生鼻出血后，不必惊慌失惜，可先试着用小冰袋或凉毛巾敷在前额、鼻根和颈部两侧，并可用手指压迫鼻翼两旁的动脉血管（面动脉分支），尽量减少鼻出血量，然后尽快到医院查明原因对症治疗，同时要注意嘱咐小儿勿将头后仰，以免将血咽下，刺激胃部而发生呕吐。

平时怎样防止小儿流鼻血呢？
　　
　　1、用鲜生地、鲜白茅根、鲜芦根各30克，水煎服，每日1剂，连服5天。或把空心菜250克洗净，和糖捣烂，冲入沸水中饮用，也可起到清热凉血的功效。
　　
　　2、让孩子多喝水，多吃蔬菜和水果及富含营养且清淡、易吸收的食物，防止维生素C、B1、B2等的缺乏。
　　
　　3、避免室内过于干燥，可在地面上洒些水，或用空气加湿器，保持室内一定的湿度。
　　
　　4、戒除孩子挖鼻孔的不良习惯。
　　
　　5、鼻腔内可经常涂一些金霉素或红霉素眼药膏，以防止鼻部粘膜干燥。
　　
　　祖国医学治小儿鼻出血有独到之处，医疗分为清肺止血、清肝止血、清胃止血、滋阴止血和培土（补脾）止血五类。为方便施治，中医又将其分为实火与虚火两类。
　　
　　虚火　鼻出血量少，色淡，经常流出，并有颧红、失眠、易怒、口干、手足心发热等症状，舌红少苔，脉细数无力。治宜养阴清热为主，如用知柏八味丸或六味地黄丸，每次3～6克，每日2次，淡盐水送服。
　　
　　实火　鼻出血量多，色鲜红，口渴，口臭，便秘，小便黄赤，舌红苔黄，脉数有力。治宜清热凉血止血，可用鲜茅根５～10克、鲜侧柏叶3～5克、生地黄5～10克、墨旱莲3～5克，每日1剂，水煎服，分2次服用。

小宝宝春季慎防湿疹发作

婴儿的湿疹俗称“奶癣”，是小儿最常见的过敏皮肤病，多发于1-2个月大较为肥胖的婴儿身上，也可能发生在5、6个月大的孩子身上，容易随天气变化反复发作，病情时轻时重。由于婴儿皮肤娇嫩，表皮的角质层很薄，而毛细血管又非常丰富，故容易发生过敏反应。
　　

　　工业化、文明化、饮食习惯改变，居家环境改变等都使全球过敏性疾病增加。周医生说，有些宝宝的过敏体质还是父母遗传的，这些孩子往往有其他的过敏性疾病，如过敏性鼻炎、哮喘等；有的还表现出比较消瘦，胃口不好，这和他们的脾胃较为虚弱有关。
　　
　　有研究表明，若夫妻一方有过敏体质，则孩子患有过敏性疾病的几率是1/3，如果双方都有过敏体质，其几率增为1/2至2/3。不过，孩子有无过敏体质以母亲的影响较大，其影响程度是父亲的2倍多。
　　
　　预防湿疹关键避开过敏源
　　
　　如果说过敏体质是内在的“定时炸弹”，那么外界过敏源则是“定时炸弹”的导火索。　春天到了，外界环境出现了诸多的过敏源，主要有三大类：一类是饮食，一类是环境，还有一类是生活中接触的化学物质。壮壮的个案就是由于吃了富含蛋白质的海鲜造成的。像壮壮一样有过敏体质的婴儿，为了免受湿疹之苦，周医生认为，还是尽量避开一些湿疹诱发源：
　　
　　(1)避免接触花粉；
　　
　　(2)芒果、榴莲、菠萝等漆科植物；
　　
　　(3)牛羊奶、牛羊肉、虾、蟹、鱼、蛋、黄豆、花生等高蛋白食物；
　　
　　(4)空气不流通的地方；
　　
　　(5)装修材料。
　　
　　(6)肥皂、化妆品、动物皮毛、羽毛

　春季小儿湿疹防治七法：

　　1、湿疹会反复出现

　　湿疹屡屡发作，是因为湿疹痕痒，小朋友会忍不住搔痒，使皮肤结痂恶化，愈痕便愈抓，以致反复不愈。

　　2、过敏测试是否有用

　　为寻找敏根源而做过敏测试，其实不太值得，证明身体对某种物质敏感，也并不代表就是这种物质引致湿疹。如果验出身体对多种物质有过敏反应，结果变成很多东西需要戒口，反而会造成营养不良的问题。况且，治疗程序其实都不会根据这些测试结果来进行。

　　3、滋润肌肤上痕

　　涂不刺激的润肤膏于患处，给患处保湿，便会减少痕痒，自然不会抓得那么厉害，减少患处恶化，而润肤膏配合药物，就会加快治疗。

　　润肤膏也有几种类别，通常愈油腻愈好，不过，如果满身都是湿疹，涂得全身油腻腻，会使孩子不舒服，最好在较严重的范围涂抹较油腻的软膏，在其他地方才涂清爽一点的乳剂。尤其是在夏天出汗，搽清爽的乳剂不会局着皮肤，但冬季皮肤干燥痕痒，涂油性软膏较适合。

4、口服抗敏药

　　湿疹严重时，患处范围会较大，甚至晚上因痕痒而睡不着，可以口服抗敏感药来帮助止痕，不过口服药只属辅助性质，不能使湿疹治愈。

　　5、有菌杀菌

　　细菌会在不在正常的皮肤上滋生，尤其是金葡萄球菌，如果湿疹严重的，可能需要同时清除这些细菌，才可治愈。要消减这些细菌，在冲凉时可用杀菌番枧或湿疹皮肤专用沐浴露冲凉。

　　6、药膏要涂得足够

　　药膏一般都或多或少含有类固醇，没有类固醇也无法把湿疹医治。医生在处方时，会用最国微温和的药膏给患者涂，没有效时，才会逐级加重药分。

　　涂药膏时，只需薄薄地盖过患处。不过，有些父母因为担心类固醇有副作用，在孩子的患处涂药的分量太少，以致效果不理想，一来会令医生以 药力不足，加重药分，变成因减得加；二来这样会拖延病情。其实新一代的类固醇药膏副作用已较以前少。

　　7、穿衣之道

　　湿疹患者宜穿纯棉的衣服，如尼龙、冷衫等质地就不宜穿着。洗衣粉要使用非生物性的，洗衣粉包装上会有说明。

　　另外，有少部分患者对宠物的毛髻会有敏感反应，至于藏于被褥床单中的尘埃螨对湿疹只有少少影响，平时把被褥床单洗干净便可。至于汲烟也会造成刺激，大人应避免中湿疹患病儿面前吸烟。

10大方法让小儿春天不发＂火＂

 宝宝上火5种表现
　　
　　1.口舌生疮 宝宝上火后大都会出现口角糜烂、干裂、嘴唇起疱疹、口腔黏膜及舌头溃疡等症状。
　　
　　2.皮肤干燥 由于宝宝肌肤稚嫩，如果让宝宝长期呆在湿度过低的环境中，皮肤很容易变得干涩，甚至发生皲裂，宝宝的毛发也会因此变得干枯无华或脱落。
　　
　　3.眼屎增多 宝宝眼内分泌物增多，尤其是早晨起床时可见眼角有眼屎，过多时会粘住眼睑。
　　
　　4.大便干结 有的宝宝上火后会引起便秘，排便时因肛门受干结粪便剌激出现疼痛而哭闹。
　　
　　5.腹泻 宝宝的消化系统比较娇弱，一旦上火就容易发生肚子胀满不适、腹痛、腹泻、大便酸臭、肛门发红等症状。

 而且，上火宝宝还容易引发以下疾病：

　　1、上火易引发上呼吸道感染

　　2、上火易引发口角炎

　　3、上火易引发鹅口疮

　　4、上火易引发急性中耳炎

　　5、上火易引发急性喉炎

　　6、上火易引发百日咳

　　7、上火易引发鼻出血

10方法让宝宝不再火气冲天
　　
　　1.选好配方奶 人工喂养的宝宝，应在营养专家的指导下选用配方奶，多喂白开水。
　　
　　2.培养良好饮食习惯 在注重营养均衡的同时，应培养宝宝爱吃蔬菜水果的好习惯，蔬菜水果富含维生素A和维生素C，可增强呼吸道免疫力，防止上火。 

　　3.合理添加辅食 对4个月的小宝宝要适时添加辅食，如米汤、红薯泥、菜泥、肉泥、肝泥、水果汁等;宝宝6个月后，除母乳喂养外，还应合理补充富含膳食纤维谷类、新鲜蔬菜、水果等食物，可起到预防上火和便秘的作用。
　　
　　4.坚持母乳喂养 母乳含有丰富的营养物质和免疫抗体，是宝宝最理想的食物，宝宝出生后最好给予母乳喂养，可提高呼吸道抵抗力，防止上火。妈妈要注意膳食合理，以保证充足的奶量。
　　
　　5.控制宝宝的零食 尤其是不要吃瓜子、炒花生、油炸或红烧等易引起上火的食物。
　　
　　6.保持合适温度和湿度 室内温度在18～22℃左右，湿度在55%～60%左右，经常开窗通风，保持室内空气新鲜，可以防止宝宝皮肤及鼻咽腔黏膜干燥。
　　
　　7.春捂要适度 宝宝穿衣服不可过厚，以免影响体内热量散发而上火。
　　
　　8.保证睡眠 宝宝睡眠好，既能促进生长发育，又可增强身体抵御疾病的能力。因此，妈妈要保证宝宝充足的睡眠时间。
　　
　　9.自制药茶 家长可用绿豆、鲜藕、甘蔗、大白菜根、荸荠、鲜茅草根、鲜芦苇根等熬茶，让宝宝每天多次饮用，对预防上火有良好效果。
　　
　　10.多活动 春天是"阳气升发"的季节，在风和日丽的天气，要带宝宝到户外活动，以促使宝宝体内积热的发散，提高抗病能力。

春天小儿感冒 父母要上心

病毒性心肌炎关键在于预防，要及时治好感冒。小儿感冒的防治措施：
　　
　　（1）室内空气流通。每天开窗3—4次。
　　
　　（2）中药调治。小儿感冒一般有风热型、风寒型、风寒挟湿等类型，但多数见风热型。中医云：“无火不伤风。”小儿感冒多系内有积热，外受风邪寒气而成。小儿感冒其病位在肺，病邪是风，因此中药治疗宜宣肺祛风、清热解毒。可选用：北杏、苏叶、银花、防风、大青叶、黄芩、红枣、生姜、甘草、茯苓，水煎服。按患儿体重及虚实情况，增感其药与量。
　　
　　（3）防寒保暖。注意小儿的衣着，穿衣要适当，不能太多也不能太少。
　　
　　（4）平衡膳食。多吃牛奶、肉类、蛋、水果、蔬菜、红薯（番薯）等，以增加身体抵抗力。
　　
　　（5）注意手的卫生。便后饭前要洗手。
　　
　　（6）病儿症状较重时应及时到医院儿科诊治。
　　
　　（7）适当运动。多增加户外活动，上午10点到下午4点最为适宜。

春季要警惕小儿腹泻

春季是诸多疾病的高发季节，尤其是小儿方面的疾病，比如说小儿感冒、小儿春季腹泻等等，那么在阳春三月，小儿腹泻怎么办？小儿腹泻的饮食有哪些？该如何进行护理？

湿热型腹泻患儿表现为发热、舌苔厚腻等症状，大便呈蛋花汤样且带少许黏液，此类患儿可适度增加具有清热利湿作用的薏米粥的摄入。
　　
　　风寒型腹泻患儿表现为腹鸣、腹痛，有时伴有发热、流鼻涕等症状，大便稀薄多泡沫、色淡、无臭味，此类患儿可喝点姜茶饮：取生姜10克，茶叶3克，红糖少许，将生姜切片，与茶叶加适量水一起煎煮，待沸后加入红糖，随意饮服;
　　
　　脾虚型腹泻患者的典型症状是：患儿久泻不愈、面色萎黄、食欲减退、大便稀薄且有不消化食物。因此，若您的孩子有上述表现时，完全可以食用胡萝卜泥、米汤来治疗腹泻。若属于其他三型时，则需选择其他的食疗方法。如伤食型患儿常表现为腹胀、腹痛、食欲减退、口臭等症状，且腹泻前常有哭闹、大便酸臭、有不消化的食物等，此类患儿可适当增加山楂、麦芽等消食化滞食品的摄入;

饮食卫生，重点要注意以下几个方面：
　　
　　1、注意饮食质量：母乳不足或缺母乳采取混合喂养及人工喂养时，应注意饮食调配，不宜过多或过早要给米糊或粥食等食品，以免发生碳水化合物消化不良及影响小儿生长发育，初出生至3个月内婴儿母乳不足，可吃牛奶或豆浆补充，无论用牛乳或代乳品均需要适当稀释，以利于消化和吸收；食欲不振时，不宜强制进食。

　　2.瓜果一定要去皮吃：瓜果除了受农药污染外，在采摘与销售过程中也会受到病菌或寄生虫的污染。

3、按时添加辅食：小儿生长发育迅速，不信纸母乳或人工喂养儿均应按时添加辅食，以满足营养需要。添加辅助食品时，品种不宜过多，变换不宜过频，要在婴儿逐渐适应新的食品后，才渐次增加其他食品。具体而言，添加辅食时，要注意婴儿的消化能力，每次只能增加一种，从少至多，逐渐增加。一般在出生后半个月开始添加维生素C及D，2-3个月加菜汤、奶糕或米糊，4-6个月添加蛋黄、肉末及碎菜等。
　　
　　4、注意饮食卫生：加强卫生宣教，对水源和食品卫生严格管理。食品应新鲜、清洁，凡变质的食物均不可喂养小儿，食具也必须注意消毒。
　　
　　5、增强体质：平时应加强户外活动，提高对自然环境的适应能力，注意小儿体格锻炼，增强体质，提高机体抵抗力，避免感染各种疾病。
　　
　　6、避免不良刺激：小儿日常生活中应防止过度疲劳、惊吓或精神过度紧张。
　　
　　7、加强体弱婴幼儿护理：营养不良、佝偻病及病后体弱小儿应加强护理，注意饮食卫生，避免各种感染。对轻型腹泻应及时治疗，以免拖延成为重型腹泻。
　　
　　8、合理应用抗生素：避免长期滥用方谱抗生素，以免肠道菌群失调，招致耐药菌繁殖引起肠炎。
　　
　　9、避免交叉感染：感染性腹泻易引起流行，对新生儿，托幼机构及医院应注意消毒隔离。发现腹泻患儿和带菌者要隔离治疗，烘便应做消毒处理。

　　10.注意饮水卫生：一般来说，生水是不能饮用的，饮水以开水和消毒净化过的自来水为最理想，其次是山泉和深井水，江、河、塘、湖水千万不能生饮。无合格水可饮时，可用瓜果代替水。 

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