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福州市2015生育保险报销最新流程!

fox雨 发表于:2015-10-26 2856人阅读15条回复 鲜花0 [ 复制链接 ] [ 快速回复 ] [ 举报 ]

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  • fox雨2015-10-26

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      接下来呢,就是福州州市生育保险报销办理需要满足什么条件,提交什么材料呢?生育保险报销的标准是怎么样的?

    小编为你提供福州生育保险报销办理指南。

    报销标准

    1、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。

    补偿标准为:女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的,享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的,增加半个月的生育津贴,多胞胎生育的,每多生一个婴儿,增加半个月的生育津贴;妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的,享受1个半月的生育津贴,妊娠3个月以内因病理原因流产的,享受1个月的生育津贴。

    生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。


    2、生育营养补贴与围产保健补贴

    凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。


    3、一次性生育补贴


    原在单位参加生育保险的女职工失业后,在领取失业保险金期间,符合计划生育规定生育时,可享受一次性生育补贴。

    一次性生育补贴:流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元,对参加生育保险的男职工,其配偶未列入生育保险范围,符合计划生育规定生育第一胎时,可享受50%的一次性生育补贴。


    4、职工产假津贴

    生育津贴补偿到单位,参保女职工产假期间本人基本工资、奖金及福利费由单位照发。


    5、计划生育手术费

    包括因计划生育需要,实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、皮埋术、绝育及复通手术所发生的费用,列入生育保险基金结付范围。


    报销条件

    职工享受生育保险待遇,应当同时具备下列条件:


    1、用人单位为职工累计缴费满1年以上,并且继续为其缴费;


    2、符合国家和省人口与计划生育规定。

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  • fox雨2015-10-26

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    报销材料

    1、享受待遇人员的身份证明原件及复印件;(必选)


    2、代办人身份证原件及复印件;(可选,代办必选)


    3 、财税部门印制的加盖医疗机构财务印章的医疗费用专用收据或发  票原件;(必选)


    4、 与收据(发  票)金额及日期相符的医疗费用明细清单原件;(必选)


    5 、加盖医疗机构印章的疾病诊断证明原件;(必选)


    6 、加盖医疗机构印章的出院小结或门诊病历原件及复印件;(必选)


    7、 计划生育服务证或由我市计生部门提供的相关证明的原件及复印件;(必选)


    8.、婴儿出生证原件及复印件;(必选)


    9.、已领取《就医确认凭证》的参保职工还需提供《就医确认凭证》原件;(必选)


    10 、享受待遇人员的社会保障卡原件和复印件。如未领取或未激活社会保障卡的,须提供银行(中国银行、中国工商银行、中国农业银行、中国建设银行)活期存折或卡面上有姓名和账号的借记卡或由发卡银行的卡号对照证明原件及复印件;(必选)


    11 、在非选定医疗机构急诊、抢救分娩或流产的参保职工还需提供经社保经办机构核准的急诊、抢救证明;(可选,涉及相关的必选)


    12.、社保机构要求提供的其他材料。(可选,涉及相关必选)



    办理流程

    1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口;


    2、工作人员受理核准后,签发医疗证;


    3、生育女职工产假满30天内,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算;


    4、工作人员受理核准后,支付生育医疗费和生育津贴。


     

    办理时限

    办理时限:15个工作日


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  • fox雨2015-10-26

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        在福州市生育保险男职工的报销标准又是什么?小编整理了福州市生育保险男职工的报销标准,希望能帮到你。

      1、同时具备以下条件的参保男职工,可申请享受一次性生育补贴:

     ⑴符合国家计划生育政策规定和法定生育条件;

     ⑵配偶生育或因病理原因流产时,用人单位参加生育保险并已为男职工正常连续缴纳生育保险费(不含补缴、欠缴和中断缴费)满10个月以上; 

     ⑶配偶未列入生育保险范围,且生育第一胎。



      2、符合上述条件的男职工,可申请享受的一次性生育补贴标准为:

      流产的200元;顺产的1200元;难产或多胞胎生育的2000元。



     3、配偶生育或因病理原因流产后

      男职工持本人及配偶的居民身份证、《结婚证》、计生部门出具的《生育状况证明》或《第一胎生育证》、新生儿《出生医学证明》、出院记录、费用明细清单(以上材料均需原件及复印件)和本人就医证卡、原始发  票、配偶户籍所在地街道(镇)出具的无工作单位且无固定收入来源证明,到本人单位社保关系所在地的市、区社保经办机构办理一次性生育补贴申领手续。社保经办机构审核后,打印《男职工一次性生育补贴结付表》,男职工签字确认后领取补贴金额。



     4、《生育状况证明》或《第一胎生育证》到计划生育委员会开具。

      不需要失业时间证明书,要求配偶户籍所在地街道(镇)出具的无工作单位且无固定收入来源证明。希望您继续并对我们的工作提出宝贵的建议和意见。


     

    福州市生育保险共保内容

     1、生育津贴;

     2、生育医疗费用;

      3、计划生育手术医疗费用

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  • 2015-10-27

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    神奇``
  • 哈哈呀2015-10-27

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    32个赞!
  • 2015-10-27

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    木有人顶呢 。。。
  • 2015-10-27

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    我是路过的
  • 家装知识大全2015-10-27

    V2温馨两房 粉丝:1 虾油:35 鲜花:0

    来凑凑热闹的
  • dawnxu2015-10-27

    V4气派四房 粉丝:2 虾油:659 鲜花:20

    路过,飘走耶~~

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