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孕期和哺乳期生病,为了宝宝的健康,妈妈们该不该吃药呢?

当妈的日子 发表于:2016-12-07 396人阅读11条回复 鲜花0 [ 复制链接 ] [ 快速回复 ] [ 举报 ]

本帖被 沁訫 执行加亮操作(2016-12-08)

哺乳期女性和孕妇为了宝宝的健康,

平时生病都不敢吃药,

难道这些小病小痛只能忍着吗?




1

孕期和哺乳期到底该不该吃药?


一般有两类孕妈妈

①对孕期用药顾虑重重,拒绝服用一切药物,以致贻误病情。

②选择使用药物但比较盲目,导致不合理使用药物,造成胎儿畸形或流产。


其实,妊娠期间是可以用药的,有些病症(如持续高烧)对胎儿的危害是远远大于药物产生的影响的。但注意,在用药前最好可以咨询一下医生,还有用药的种类与量度也和孕前有所不同,需要正确对待和区分。



2

孕期和哺乳期用药有哪些标准?


目前我国对孕妇的用药按药物的不同危害分级如下:

A级:已证实对胎儿无危害

如多种维生素、叶酸,但应注意在正常范围剂量内服用。


B级:对孕妇比较安全,对胎儿基本无危害

如青霉素类、甲硝唑(滴虫性阴道炎用药)、红霉素、地高辛、胰岛素、解热镇痛类(阿司匹林、扑热息痛、布洛芬等,但此类药物孕晚期不可用)等。


C级:动物研究证明药物对胎儿有危害性(致畸或胚胎死亡等)

如喹诺酮类(氧氟沙星等)、抗结核类药物、抗病毒类、大多数的降压药和利尿药以及甲肝、乙肝、狂犬疫苗等。


D类:有足够证据表明药物的致畸作用

如抗生素中的四环素类、麻醉止痛药(吗啡、杜冷丁)、降压药、口服避孕药等。


X类:禁用

利巴韦林(常用的抗病毒药物)、抗肿瘤药、抗抽搐药、激素类药物和一些治疗精神疾病的药物、阿昔洛韦软膏、皮质醇类药等。



3

中药是不是就没有副作用呢?


传统上认为中药较为温和、不伤身,但是俗话说“是药三分毒”,中药即便再温和,也有副作用,尤其那些对于怀孕妇女而言具有滑胎、活血等功能的中药材。如果怀孕期间使用不慎,可能会导致流产或出血。



4

不同时期药物对胎儿影响不一样


受精后1~2周

药物对胚胎的影响是“全或无”,即要么没有影响,要么有影响导致流产,但一般不会导致胎儿畸形,不必过分担心,也不必因此做人工流产。


受精后3~8周

为致畸敏感期,此时期不必用药时果断不用,包括一般保健品、滋补药。如有必要,一定要在医生指导下谨慎用药。如有服药史,可在怀孕16~20周进行产前诊断。


孕中晚期

这段时间药物致畸的可能性大大下降,但是有些药物仍可能影响胎儿的正常发育。


分娩前

孕妇最后1周用药应非常注重,因为胎儿体内的代谢系统不完善,不能迅速有效地处理药物,药物可能在婴儿体内蓄积并产生药物过量的表现。



5

孕期常遇小毛病,我们怎么处理?


感冒发烧:

孕妈妈一旦患了感冒,应尽快控制感染,排除病毒。如有高热连续三天以上,请积极配合医生做排畸彩超检查。

①感冒初起喉头痒痛时,立即用浓盐水每隔10分钟漱口及咽喉1次,10余次即可见效。

②轻度感冒孕妇,可多喝开水,注意休息、保暖,口服感冒清热冲剂或板蓝根冲剂等。

③感冒较重有高烧者,应尽快地控制体温,可用物理降温法,不要服用安乃近、阿司匹林等副作用较大的西药,可在医生指导下使用诸如醋氨酚等解热镇痛药。


阴道炎发作:

女性怀孕后性激素水平高,加上阴道充血、分泌旺盛、外阴湿润等,创造了一个非常有利于霉菌生长的环境。

①孕3月内尽量不用或少用药,孕3月以后可以根据病原体类型给予相应的药物治疗。

②可用甲硝唑片剂局部治疗。若外阴瘙痒严重,不要搔抓或者用烫水擦洗,可局部湿敷洗液。

③每天将换下的内裤用60℃以上的热水浸泡或煮沸消毒。

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