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如雷鼾声:心血管病重要诱因

果子妮 发表于:2012-04-13 450人阅读1条回复 鲜花0 [ 复制链接 ] [ 快速回复 ] [ 举报 ]

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  • 2012-04-13

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    4 中年肥胖男子打鼾最厉害
        一般情况下,如果身体健康,鼻腔、咽腔呼吸道畅通无阻,睡眠时是不会发出鼾声的。那打鼾的原因是什么?
        关于呼吸障碍患者呼吸中枢的敏感性在睡眠时降低,其原因可能不尽相同,有的系原发(与遗传因素有关);有的系继发于某些因素——
        生理:
        生理性打鼾,是指正常人睡眠时候体位不合适,枕头过高或者过低,或者身体过度疲劳、饮酒、服用安眠药后沉睡,咽部肌肉松弛度增加,舌体后坠等原因造成的偶然性的打鼾。
        和年龄有关:老人,其咽肌松弛,使软腭振动增大,或呼吸气体阻力等原因,引起打鼾。
        和生活方式有关:缺乏运动、吸烟、过量饮酒、精神紧张等,都是个中因素,患者中中年男士居多,是个例证。
        肥胖,是引起鼾症最重要的原因之一。这类患者中有40%合并肥胖。原因是,肥胖,咽部脂肪堆积,从而加重上气道狭窄、呼吸通气量降低。
        和性别有关:打鼾,以男性较为严重,男与女的比例是6:1。另一方面,男性打鼾开始得较早,大约在20岁以后就有可能发生;而女性则多发生在40岁以后。
        病理:
        医学界认为,打鼾也很可能因身体上的其他病因而造成。
        目前的医学研究报告显示,高血压及心血管疾病患者打鼾的几率较高,另外如胸部有毛病、糖尿病、类风湿性关节炎等疾病患者都较常有打鼾的问题。
        鼻炎、咽喉肿瘤、鼻息肉、鼻敏感、扁桃腺过大等,也可能是诱因之一。在临床治疗过程中发现:很多慢性咽炎患者,有不同程度的打鼾,而将慢性咽炎治愈了,也就不打鼾了!
        “睡眠呼吸暂停低通气综合征”,睡眠期间通气不足,和“呼吸暂停”属同一种“源头性疾病”,也会引起打鼾。
        小儿睡眠打呼噜,多由扁桃体肥大或者增值体肥大而引起。
        5 控制体重可减轻或防止病情加重
        打鼾和睡眠呼吸暂停是可以治疗的。美国开展睡眠呼吸诊断以来,睡眠中猝死人数下降了60%。
        长期晚上睡觉打鼾的人,应该及时到医院进行睡眠咨询,必要时需进行多导睡眠监测,看看有没有缺氧严重的状况,以及具体由何原因引起,以便对症治疗。
        还要到耳鼻喉科仔细检查。如果是由于慢性咽炎或者扁桃体、增殖体肥大所引起,则应积极治疗这些病。
        睡眠呼吸暂停综合征患者还要“管住嘴、迈开腿”,即减肥、戒烟酒、多运动。
        重点控制晚餐;睡前3小时内不碰烟酒;多进行有氧运动,如快步走、慢跑、散步、骑自行车等,每天累积不少于60分钟。
        控制好体重,预防和治疗心脑血管疾病,可减轻或防止“睡眠呼吸暂停综合征”的病情加重。
        若保守疗法无效,还可做手术,以减轻咽腔阻力,改善症状。
        另外,睡眠呼吸暂停患者夜间应保持侧卧位,可避免或减少打鼾、憋气,减轻呼吸暂停。(李兰陵)
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