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心脏性猝死是最凶险疾病之一

果子妮 发表于:2012-04-25 515人阅读1条回复 鲜花0 [ 复制链接 ] [ 快速回复 ] [ 举报 ]

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  • 2012-04-25

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     心脏性猝死中70%是室性心律不齐  
      对于猝死的高危人群,曹克将教授指出,其中62%是有器质性心脏病的,比如冠心病、心肌病等,冠心病患者尤其应当高度警惕心脏性猝死。心脏性猝死十有八九是急性心梗导致的,而急性心梗是冠心病的主要表现形式,由于我国目前正处于冠心病的高发阶段,因此,由此所造成的猝死的发病率也不断升高。当然,并不是所有的急性心梗都会导致心脏性猝死,一般的急性心梗不至于让人一下子死亡,只有那些伴有室颤、室速等症状的急性心梗才会致人突然死亡。  
      曹克将教授指出,另外还有17%的心动过缓、13%的长QT综合征和8%的原发性室颤也是引发心脏性猝死的原因,所以,心脏性猝死中,70%是室性心律不齐。对于持续性或致命性室性心律失常的患者,可以通过植入心律转复除颤器(ICD)救命,ICD具有支持性起搏和抗心动过速起搏、低能量心脏转复和高能量除颤等作用,能在8秒钟内识别病人的快速室性心律失常并能自动放电除颤,明显减少恶性室性心律失常的猝死发生率,挽救病人的生命。  
      另外,曹克将教授指出,尤其值得注意的是,做过先天性心脏病手术后心肌上留有疤痕的患者,其七八年后发生猝死的概率明显要高于正常人,所以,先心病在病情允许的条件下可以选择介入治疗,该科从1998年开始通过介入治疗先天性心脏病,如今,房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等都能通过介入治疗。曹克将教授提醒,对于接受先天性心脏病手术的患者来说,定期检查预防猝死非常必要,手术后第1-5年,可以每年接受一次检查,第5年后,则需要每半年接受一次检查。  
      家族中有人猝死也要引起警惕
      在省人民医院心脏科病房内,住着一位27岁的小伙子,母亲娘家有5人死于心脏性猝死,小伙子也出现了猝死,幸亏抢救及时,命是保住了,一系列的检查显示,小伙子有7种心动过速,却查不出病因,他没有冠心病,也没有高血压和糖尿病等,“这被称为心脏电疾病,是由于心脏放电失常导致的,常常有遗传性。”曹克将教授表示,该小伙子辗转到上海求医,但最终被上海的医生推荐到了省人民医院心脏科,“我们为他做了3次射频消融才把他的心脏问题全部解决,其中,第三次射频消融做了整整10个小时。”  
      曹克将教授提醒,与自己有血缘关系的人发生过心脏性猝死;自己发生过无因晕厥,或晕厥前兆。晕厥前兆,即眼一黑,头一蒙,但扶东西后没有摔倒,症状几分钟就消失了,有这种情况的人,一定要注意预防心脏性猝死。  
      此外,曹克将教授指出,即便没有以上所述的高危因素,但血脂高、血压高或者血糖高,且年龄在四五十岁,生活节奏快,工作压力大,那么,你就已经属于冠心病后备军的一员了,这个时候就应该有意识地去找专业医生诊疗,这样的提前干预,会减少猝死的发生率。


    来源:南京晨报 
  • 2012-04-26

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